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糖尿病足預防與治療

時間:2021-09-30 17:12人氣:來源: 糖友之家
糖尿病足預防的幾個要點
避免用燙水洗腳。正常人腳一接觸燙水,就會馬上縮回來,這是一個保護機制。而糖尿病足患者的溫度覺很差,往往會被燙傷,起水皰。水皰一旦破潰感染,就是嚴重的糖尿病足部潰瘍。
 
洗腳要用38~40℃的溫水。糖尿病患者不適合去做足浴,因為足浴可以帶來刮傷、擦傷,萬一有一點刮擦傷,后果不堪設想。洗腳應當用中性肥皂,用吸水性好的毛巾。
 
穿寬松的鞋子。不良的鞋襪可以引起腳部畸形,不斷摩擦腳部容易生“雞眼”或是增加潰瘍。糖尿病患者應穿布鞋、軟皮鞋和運動鞋,不要穿塑料鞋,因為它太硬,最好是特制的矯形鞋,鞋頭長些、高些、寬些,腳趾能夠伸直。襪子應該柔軟、合腳、透氣性好,吸水性好,襪子應每天換洗,最好是穿布襪。
 
一般我們應在下午時間買鞋,因為腳在下午都會有一定的腫脹。上午試穿合適的鞋,下午則可能不合適。買鞋時,需穿著襪子試鞋。兩只腳同時試穿。穿鞋時動作要慢。對于新鞋,穿20~30分鐘后應脫下來檢查雙腳是否有壓紅的區域或摩擦的痕跡。從每天穿1~2小時開始,逐漸增加穿戴時間,確保及時發現潛在的問題。穿鞋前,應檢查鞋里是否存在粗糙的接縫或異物。不要穿外露腳趾的涼鞋,也不要赤腳穿鞋。鞋里要用比較柔軟的鞋墊,而且要有坡度來保護你的足部。
 
腳部常護理,勤剪腳趾甲。但是不能剪得太深,太深會導致甲溝炎、出血,不剪又會導致細菌滋生太多,也會發炎。老繭要慢慢地修,“雞眼”應該請??漆t生來治療。皮膚要保持潤滑,防止形成潰瘍,防止繼發感染。預防外傷,每天檢查足部,看看足部皮膚是不是有水皰,是否有擦傷、裂口,局部皮膚是否有紅腫,是否有“雞眼”、老繭。有糖尿病足的病人足部一旦發生損傷,一定要到醫院及時就診。
 
經常抬高下肢,促進靜脈回流。避免長時間兩腿交叉而坐。如果有嚴重的足部病變,我們不主張進行劇烈的體育鍛煉,也避免做一些劇烈的持重運動??梢赃x擇散步,時間不要太長。
 
三個層次治療糖尿病足
糖尿病足治療用藥分為三個層次。
 
1. 最便宜、簡單的層次。用怡開或廣樂,其成分是胰激肽原酶片,可以用來治療所有的糖尿病并發癥,缺點是針對性比較差。
 
2. 治療糖尿病足針對性比較強的藥。如西洛他唑(培達),對糖尿病足、糖尿病血管病變療效比較好。
 
3. 如果病情比較嚴重,血管有閉塞,有比較大的斑塊??捎渺o脈推注的藥,如凱時,一天1針,一般用14天。
 
糖尿病神經病變怎么治療?病情較輕的,可以用胰激肽原酶片。病情較重時,多用彌可保(為一種維生素B12制劑)。更好一點,可選用腺苷谷胺(瑞?。?。
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